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外科 >> 下肢静脈瘤について
下肢静脈瘤とは
- 足の静脈が太く浮き出ているものを下肢静脈瘤といいます。
- 静脈瘤は伏在型・側枝型・網目状・クモの巣状の４つのタイプに分類されますが、通常はいくつかのタイプが混在しています。
静脈瘤の症状
- 静脈瘤ができると足の血管が瘤のように膨らんだり、足がつる、むくむ、疲れやすいといった症状が出てきます。
- 症状が重くなると湿疹や皮膚が変色したりという症状が出てくるため、美容的な問題に悩む人も多いようです。
静脈瘤の発生
- 血管には「動脈」と「静脈」があります。動脈は心臓から体の隅々に血液を送る血管で、静脈とは心臓に血液を戻す血管です。
- 静脈には血液の逆流を防ぐ為に静脈弁が何個もついています。しかし、何らかの原因（多くは出産や立ち仕事）でこの弁が壊れてしまうと、血液が重力に逆らえず逆流してしまいます。そして、余分な血液が溜まり、血管がどんどん膨らんで静脈瘤ができてくるのです。
静脈瘤の治療法
治療法には保存療法・硬化療法・静脈抜去手術・高位結さつ手術・レーザー治療など症状に合わせた方法があります。
- 保存療法とは、医療用の弾性ストッキングや弾性包帯で、下肢に適度な圧力を加えることで余分な血液が溜まることを予防するものですが、あくまでも進行防止・現状維持が目的となり、下肢静脈瘤そのものが治るわけではありません。しかし、治療をしていく上で重要なものとなります。
- 硬化療法とは、静脈の中に硬化剤を注入し、静脈内側の壁と壁をくっつけたり、血栓をつくり詰めてしまう方法ですが、軽度の静脈瘤以外には効果の薄い治療法です。症例によっては、硬化剤による痛みや色素沈着を起こすこともあります。
- 静脈抜去手術とは、弁不全を起こしている静脈を引き抜いてしまう手術であり、下肢静脈瘤の治療法として古くから行われています。全身麻酔または下半身麻酔下で行われますが、再発率が低く確実性の高い治療法になります。硬化療法と合わせて行うケースも増えてきています。
- 高位結さつ手術とは、静脈を引き抜く代わりに、弁不全を起こしている静脈と深部の静脈の合流部を縛った上で切り離す手術です。硬化療法との併用治療が増えてきています。
- レーザー治療は、網目状・クモの巣状タイプの治療に適していますが、保険適応ではなく治療施設も少ないため広く普及していません。
当院では保存療法・硬化療法・静脈抜去手術・高位結さつ手術を行っています。症状が気になる方は1度受診をされてください。